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Levitra

Levitra ist ein schnell wirkendes Medikament gegen erektile Dysfunktion, das bereits nach 10 Minuten zu wirken beginnt. Sein Wirkstoff Vardenafil erhöht die Durchblutung, um eine Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Levitra wirkt gut in Verbindung mit Nahrungsmitteln, hat weniger visuelle Nebenwirkungen und ist wirksam bei Männern mit Diabetes.

Nahaufnahme einer gelben Levitra-Tablette, hergestellt von Bayer.

Levitra, dessen generischer Name Vardenafil lautet, ist seit seiner Zulassung durch die US-amerikanische Arzneimittelbehörde FDA [1] und die Europäische Arzneimittelagentur EMA [2] im Jahr 2003 eine beliebte Wahl bei Männern, die eine Behandlung gegen erektile Dysfunktion (ED) suchen. Levitra wurde entwickelt, um Männern zu helfen, eine für die sexuelle Aktivität ausreichende Erektion zu erreichen und aufrechtzuerhalten. Es bietet Millionen von Menschen weltweit, die von dieser Erkrankung betroffen sind, die sowohl das körperliche als auch das emotionale Wohlbefinden beeinträchtigt, eine zuverlässige Lösung.

Levitra wurde von Bayer HealthCare AG in Zusammenarbeit mit GlaxoSmithKline entwickelt und nach dem Erfolg von Viagra, dem ersten oralen ED-Medikament, auf den Markt gebracht. Seine Einführung war ein bedeutender Schritt zur Erweiterung der Behandlungsmöglichkeiten für Männer, da es sich hinsichtlich Wirkungsbeginn und Wirkungsdauer von anderen Medikamenten unterscheidet. Levitra ist in zahlreichen Ländern zugelassen und sowohl als Markenprodukt als auch als Generikum erhältlich. Dank jahrelanger klinischer Forschung und praktischer Anwendung ist es nach wie vor ein Eckpfeiler der ED-Behandlung.

In Bezug auf die Marktpräsenz nimmt Vardenafil eine bedeutende Position auf dem globalen Markt für ED-Medikamente ein. Im Jahr 2023 entfielen rund 30 % des weltweiten Vardenafil-Marktes auf Europa, wobei Länder wie Deutschland, das Vereinigte Königreich und Frankreich dank ihrer gut ausgebauten Gesundheitssysteme und hohen Gesundheitsausgaben einen wesentlichen Beitrag leisteten [3,4].

Was ist Levitra?

Levitra ist ein Arzneimittel mit dem Wirkstoff Vardenafil, das zur Behandlung von ED bei Männern eingesetzt wird. Als Phosphodiesterase-Typ-5-Hemmer (PDE5-Hemmer) [5] wirkt es, indem es die glatte Muskulatur in den Blutgefäßen entspannt und die Durchblutung des Penis verbessert, wodurch eine Erektion bei sexueller Stimulation erleichtert wird. Im Gegensatz zu einigen anderen Erektionsmitteln zeichnet sich Levitra durch einen relativ schnellen Wirkungseintritt aus, der innerhalb von 10 bis 60 Minuten eintritt und bis zu fünf Stunden anhält. Es ist für seine Zuverlässigkeit bekannt und wird aufgrund seines schnellen Wirkungseintritts, seiner Wirksamkeit auch nach den Mahlzeiten und seines geringeren Risikos für bestimmte Nebenwirkungen wie Sehstörungen oft bevorzugt.

Levitra wird von der Bayer AG vertrieben, aber Generika mit dem gleichen Wirkstoff (Vardenafil) sind ebenfalls weitverbreitet. Diese Generika enthalten den gleichen Wirkstoff und erfüllen strenge regulatorische Standards für Sicherheit und Wirksamkeit. Sie bieten eine günstigere Alternative zum Markenmedikament. Durch die Beseitigung der physiologischen Hindernisse für eine Erektion bietet Levitra eine gezielte Lösung für Männer, die ihre sexuelle Potenz verbessern möchten.

Wie wirksam ist es?

Levitra hat sich als hochwirksames Mittel zur Behandlung von Erektionsstörungen erwiesen. Klinische Studien haben eine signifikante Verbesserung der Erektionsfähigkeit und -aufrechterhaltung gezeigt. In einer multizentrischen Studie, die 2005 in den Mayo Clinic Proceedings veröffentlicht wurde, berichteten etwa 80 % der Männer mit ED, die 10 mg Vardenafil (den Wirkstoff von Levitra) einnahmen, von einem erfolgreichen Geschlechtsverkehr, verglichen mit 32 % in der Placebo-Gruppe [6]. Die Erfolgsraten waren bei Männern mit leichter bis mittelschwerer ED deutlich höher, aber auch Männer mit schweren Fällen profitierten von der Behandlung.

Die Anwender berichten in der Regel von einem gesteigerten Selbstvertrauen und einer höheren Zufriedenheit, wobei die Wirkung bereits 10 bis 15 Minuten nach der Einnahme einsetzt [7], obwohl 30 bis 60 Minuten häufiger sind. Die Wirkung von Levitra hält etwa 4 bis 5 Stunden an und bietet somit ein zuverlässiges Zeitfenster für sexuelle Aktivitäten. Praxisnahe Studien, wie beispielsweise eine Analyse aus dem Jahr 2004 in der Fachzeitschrift European Urology, bestätigen diese Ergebnisse: Über 90 % der Anwender berichten von einer anhaltenden Verbesserung, wenn das Medikament wie verschrieben eingenommen wird [8]. Die Wirksamkeit kann jedoch je nach den individuellen Ursachen der ED, wie Diabetes oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen, variieren, weshalb es wichtig ist, einen Arzt zu konsultieren.

Die Vorteile von Levitra

Levitra bietet Männern, die mit ED zu kämpfen haben, mehrere deutliche Vorteile, die durch klinische Studien und von Patienten berichtete Ergebnisse bestätigt werden. Sein einzigartiges Profil macht es für viele zu einer überzeugenden Wahl, insbesondere für diejenigen, die ein Gleichgewicht zwischen schnellem Wirkungseintritt und überschaubarer Wirkungsdauer suchen. Die wichtigsten Vorteile von Levitra sind im Folgenden zusammengefasst.

  • Schneller Wirkungseintritt: Levitra wirkt in der Regel innerhalb von 15 bis 30 Minuten, wobei einige Studien bei bestimmten Patienten bereits nach 10 Minuten eine Wirksamkeit feststellen konnten [7]. Dies ermöglicht Spontaneität bei sexuellen Aktivitäten.
  • Wirksam bei allen Schweregraden der ED: Klinische Studien zeigen, dass Levitra bei 71 bis 80 % der Männer, einschließlich derjenigen mit leichter, mittelschwerer oder schwerer ED, die Erektionen verbessert, was es zu einer vielseitigen Behandlung für verschiedene Patientenbedürfnisse macht [9].
  • Weniger Nebenwirkungen: Einige Anwender berichten von weniger Sehstörungen im Vergleich zu Viagra, das bekanntermaßen eine bläuliche Verfärbung des Sehvermögens verursachen kann [10].
  • Moderate Wirkungsdauer: Mit einer Wirkungsdauer von vier bis fünf Stunden bietet Levitra ein ausreichendes Zeitfenster für sexuelle Aktivitäten und ist damit eine bequemere Option als einige Alternativen mit längerer Wirkungsdauer.
  • Flexibilität im Lebensstil: Levitra kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, wobei fettreiche Mahlzeiten den Wirkungseintritt leicht verzögern können. Diese Flexibilität passt sich unterschiedlichen Lebensstilen an und reduziert die Notwendigkeit einer Vorausplanung.
  • Hohe Patientenzufriedenheit: Studien berichten, dass Männer, die Levitra anwenden, ein gesteigertes Selbstvertrauen und eine höhere Zufriedenheit in ihrer Beziehung verspüren. Tatsächlich haben mehr als 70 % der Anwender einen anhaltenden Erfolg in der Praxis festgestellt [9].
  • Günstig bei bestimmten Erkrankungen: Levitra hat sich als besonders wirksam bei der Behandlung von ED bei Männern mit Diabetes oder nach einer Prostatektomie erwiesen, bei denen andere Behandlungen möglicherweise weniger wirksam sind [11].

Diese Vorteile, die durch solide klinische Daten gestützt werden, unterstreichen die Position von Levitra als zuverlässiges und vielseitiges Mittel zur Behandlung von ED. Männer, die Levitra in Betracht ziehen, sollten die Eignung mit ihrem Arzt besprechen, um sicherzustellen, dass es ihren gesundheitlichen und Lebensgewohnheiten entspricht.

Für wen ist Levitra geeignet?

Levitra wurde entwickelt, um Männern mit Impotenz zu helfen, einer Erkrankung, von der allein in den USA schätzungsweise 30 Millionen Männer betroffen sind. ED kann körperliche, psychische oder gemischte Ursachen haben, und dank seiner Wirksamkeit ist Levitra für eine Vielzahl von Personen geeignet, sofern sie von einem Arzt untersucht wurden. Die Hauptgruppen, die von Levitra profitieren können, sind nachstehend aufgeführt:

  1. Männer mit körperlichen Ursachen für ED: Levitra ist wirksam bei Männern mit ED, die mit Erkrankungen wie Diabetes, von der bis zu 50 % der Männer mit dieser Krankheit betroffen sind, oder Bluthochdruck, der in 30 % der Fälle von ED eine Rolle spielt, in Verbindung steht. Es hilft auch Männern mit Gefäßproblemen, indem es die Durchblutung des Penis verbessert.
  2. Männer mit psychischen oder gemischten Ursachen: Stress, Angstzustände oder Depressionen können in etwa 20 % der Fälle zu ED beitragen. Levitra kann Männern mit Leistungsangst oder gemischter physischer und psychischer ED helfen, indem es zuverlässige Erektionen ermöglicht, wodurch psychische Barrieren mit der Zeit abgebaut werden können.
  3. Ältere Männer mit altersbedingter ED: Die Prävalenz von ED steigt mit zunehmendem Alter und betrifft 40 % der Männer über 40 und 70 % der Männer über 70. Die schnelle Wirkung und Wirksamkeit von Levitra machen es zu einer praktischen Wahl für ältere Erwachsene, obwohl Personen mit Herzerkrankungen oder welche Nitrate einnehmen, einer sorgfältigen ärztlichen Überwachung bedürfen.
  4. Männer, die eine kürzer wirkende Option suchen: Für diejenigen, die ein Medikament bevorzugen, das schnell wirkt und innerhalb von 4 bis 5 Stunden aus dem Körper ausgeschieden wird, ist Levitra gut für geplante sexuelle Aktivitäten geeignet, da es im Vergleich zu länger wirksamen Alternativen nur minimale Nachwirkungen hat.

Levitra ist zwar für viele geeignet, aber keine Einheitslösung. Männer mit Grunderkrankungen wie schweren Herzerkrankungen oder niedrigem Blutdruck oder diejenigen, die bestimmte Medikamente wie Nitrate einnehmen, sollten einen Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass die Einnahme von Levitra für sie unbedenklich ist. Ein Arzt kann beurteilen, ob Levitra für eine Person geeignet ist, insbesondere bei Patienten mit komplexer Krankengeschichte.

Mögliche Risiken und Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente birgt auch Levitra potenzielle Risiken und Nebenwirkungen, die jedoch bei den meisten Anwendern mit Erektionsproblemen mild und beherrschbar sind [12]. Klinische Studien liefern klare Daten zu ihrer Häufigkeit und helfen Männern, gemeinsam mit ihrem Arzt eine fundierte Entscheidung zu treffen. Die häufigen und seltenen Nebenwirkungen von Levitra sind unten aufgeführt, zusammen mit Hinweisen, wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.

Häufige Nebenwirkungen:

  • Kopfschmerzen: Diese werden von etwa 15 % der Anwender berichtet, sind in der Regel mild und von kurzer Dauer.
  • Hitzewallungen: Treten bei etwa 10 % der Anwender auf und verursachen vorübergehende Gesichtsrötungen oder ein Wärmegefühl.
  • Verstopfte Nase: Tritt bei etwa 9 % der Anwender auf und wird oft als verstopfte Nase beschrieben.
  • Verdauungsstörungen: Werden von 4 bis 7 % der Anwender beobachtet, sind in der Regel mild und können durch die Einnahme des Medikaments zusammen mit einer Mahlzeit gelindert werden.
  • Schwindel: Tritt bei etwa 2 % der Anwender auf, insbesondere bei höheren Dosierungen.

Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen:

  • Priapismus: Eine Erektion, die länger als vier Stunden anhält und weniger als 0,1 % der Anwender betrifft. Dies ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert, um Gewebeschäden zu vermeiden.
  • Plötzlicher Verlust des Seh- oder Hörvermögens: Dieser Zustand ist äußerst selten (betrifft weniger als 0,01 % der Anwender), aber jede plötzliche Veränderung des Seh- oder Hörvermögens erfordert dringend ärztliche Hilfe.
  • Schwere allergische Reaktionen: Symptome wie Hautausschlag, Schwellungen oder Atembeschwerden sind selten, erfordern jedoch sofortige ärztliche Hilfe.

Die meisten Nebenwirkungen sind vorübergehend und klingen ab, wenn sich der Körper an das Medikament gewöhnt hat. Levitra darf nicht von Männern eingenommen werden, die Nitrate (z. B. gegen Brustschmerzen) einnehmen oder an schweren Herzerkrankungen leiden, da es zu einem gefährlichen Blutdruckabfall führen kann. Männer, bei denen Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern, sollten ihren Arzt konsultieren, der auf der Grundlage einer medizinischen Diagnose die Dosis anpassen oder Alternativen empfehlen kann. Ein offenes Gespräch mit einem Arzt gewährleistet die sichere und wirksame Anwendung von Levitra.

Kosten und Verfügbarkeit

In der Europäischen Union sind Levitra und sein Generikum Vardenafil therapeutische Optionen zur Behandlung von ED, wobei die Kosten je nach Land, Dosierung und Wahl des Markenprodukts oder Generikums variieren. Die Europäische Kommission erteilte Levitra im Jahr 2003 die Marktzulassung für die gesamte EU. Nach Ablauf des Patentschutzes kamen generische Vardenafil-Präparate wie Valif oder Valif Oral Jelly auf den Markt, wodurch die Preise deutlich sanken.

Im Vereinigten Königreich beispielsweise kostet eine einzelne 20-mg-Tablette Vardenafil in regulierten Online-Apotheken in der Regel zwischen 2,50 £ und 5,00 £ (ca. 3,00 € und 6,00 €). Bei größeren Mengen sinken die Preise pro Tablette. In Deutschland liegt der Preis für generisches Vardenafil (10 mg) in lokalen Apotheken zwischen 5,00 € und 10,00 € pro Tablette, wobei bei Großabnahmen der Preis auf bis zu 2,50 € pro Tablette sinken kann. In der gesamten EU bieten Online-Apotheken in der Regel Preise an, die 25 bis 50 % unter denen traditioneller Apotheken liegen. Einige verkaufen Vardenafil bei Abnahme größerer Mengen für nur 1,50 € pro 20-mg-Tablette.

Levitra ist auf Rezept in Apotheken und über regulierte Online-Plattformen in der gesamten EU erhältlich. Bei Bestellungen vor der angegebenen Bestellfrist ist eine Lieferung am nächsten Tag möglich. In vielen EU-Ländern, darunter Großbritannien und Deutschland, ist eine Online-Konsultation erforderlich, um die Eignung sicherzustellen, was den Zugang für Männer erleichtert, die zögern, persönlich einen Arzt aufzusuchen. Generisches Vardenafil ist weitverbreitet, in der Regel über Online-Apotheken, und oft nur halb so teuer wie das nicht mehr erhältliche Markenprodukt Levitra. Es erfüllt die gleichen EU-Regulierungsstandards für Sicherheit und Wirksamkeit.

Generisches Levitra

Levitra Generika, bekannt als Vardenafil, bieten eine erschwingliche Alternative zum Markenmedikament, das ursprünglich von Bayer HealthCare entwickelt wurde. Nach Ablauf des Patentschutzes für Levitra in der Europäischen Union im Oktober 2018 wurde generisches Vardenafil in allen EU-Ländern weitverbreitet und erfüllt die strengen regulatorischen Standards der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) für Sicherheit, Wirksamkeit und Qualität. Die generische Version enthält denselben Wirkstoff (Vardenafilhydrochlorid) und dieselben Dosierungen (5 mg, 10 mg und 20 mg) wie das Markenmedikament, wodurch eine vergleichbare Wirksamkeit bei der Behandlung von ED gewährleistet ist. Klinische Studien bestätigen, dass generisches Vardenafil die gleichen Erfolgsraten wie die Markenversion erzielt: 69–81 % der Männer berichten von einer Verbesserung ihrer Erektionen [13].

Der Hauptvorteil von generischem Vardenafil ist sein Preis. In der EU kostet es oft 1,50 bis 6,00 € pro 20-mg-Tablette, während das Markenprodukt Levitra vor seiner Marktrücknahme deutlich teurer war. Diese Erschwinglichkeit macht die Behandlung insbesondere für Menschen ohne Krankenversicherung oder in Ländern mit begrenzten Zuschüssen für ED-Medikamente zugänglicher. Generisches Vardenafil hat die gleiche schnelle Wirkungsdauer (15–60 Minuten) und Wirkungsdauer (vier bis fünf Stunden) wie das Original. Männer, die Geld sparen möchten, sollten generische Erektionspillen mit ihrem Arzt oder Apotheker besprechen, der ihre Eignung bestätigen kann.

Levitra im Vergleich zu anderen ED-Behandlungen

Levitra ist ein PDE5-Hemmer zur Behandlung von ED, neben anderen Potenzmitteln wie Viagra, Cialis und Spedra. Jedes Medikament hat seine eigenen Eigenschaften, daher hängt die beste Wahl von den individuellen Bedürfnissen, dem Lebensstil und der ärztlichen Beratung ab. In der folgenden Tabelle wird Levitra mit anderen PDE5-Hemmern verglichen und die wichtigsten Unterschiede auf der Grundlage klinischer Daten und Patientenerfahrungen hervorgehoben.

Levitra vs. Viagra

Sowohl Levitra als auch Viagra (Sildenafil) wirken innerhalb von 30–60 Minuten und halten 4–5 Stunden an. Levitra kann jedoch etwas schneller wirken und bei einigen Anwendern bereits nach 15 bis 30 Minuten eintreten. Levitra wird weniger durch die Nahrungsaufnahme beeinflusst, während die Wirksamkeit von Viagra durch fettreiche Mahlzeiten verzögert werden kann. Die Erfolgsraten sind ähnlich: 65 bis 80 % der Männer berichten von einer Verbesserung der Erektionen mit beiden Medikamenten. Levitra kann weniger visuelle Nebenwirkungen verursachen als Viagra, das in seltenen Fällen mit einer bläulichen Verfärbung des Sehvermögens in Verbindung gebracht wurde.

Levitra vs. Cialis

Cialis (Tadalafil) zeichnet sich durch seine lange Wirkungsdauer von bis zu 36 Stunden aus, was ihm den Spitznamen „Wochenendpille“ eingebracht hat, während die Wirkung von Levitra 4–5 Stunden anhält. Damit ist Cialis ideal für Männer, die die Flexibilität wünschen, die Einnahme nicht genau zeitlich abstimmen zu müssen, während Levitra für diejenigen geeignet ist, die eine kürzer wirkende Option bevorzugen. Levitra wirkt schneller (15–60 Minuten) als Cialis (30–120 Minuten). Beide sind wirksam, aber Cialis kann bei Männern mit häufiger sexueller Aktivität für die tägliche Einnahme in niedriger Dosierung vorzuziehen sein.

Levitra vs. Spedra

Spedra (Avanafil) ist der am schnellsten wirkende PDE5-Hemmer, der oft innerhalb von 15–30 Minuten wirkt und damit die Wirkungsdauer von Levitra erreicht oder übertrifft. Die Wirkungsdauer von Levitra (vier bis fünf Stunden) ist jedoch etwas länger als die von Spedra (drei bis fünf Stunden). Beide haben ähnliche Wirksamkeitsraten (70–80 %), aber Spedra kann bei einigen Anwendern weniger Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen oder Hitzewallungen verursachen. Die breitere Anwendung von Levitra in der Praxis liefert mehr Langzeitdaten.

Jedes Medikament hat seine eigenen Stärken. Levitra hat einen schnellen Wirkungseintritt und ist flexibel in Bezug auf die Einnahme mit Nahrungsmitteln, Viagra hat eine bewährte Wirksamkeit, Cialis hat eine verlängerte Wirkungsdauer und Spedra wirkt schnell. Faktoren wie Wirkungsbeginn, Wirkungsdauer, Nebenwirkungsprofil und Kosten sollten bei der Entscheidung berücksichtigt werden. Es ist wichtig, einen Arzt zu konsultieren, um sicherzustellen, dass die Behandlung auf den Gesundheitszustand, die Medikamente und die Lebensgewohnheiten abgestimmt ist.

Wichtige Erkenntnisse

Levitra ist ein zuverlässiges und wirksames Vardenafil-basiertes ED-Medikament mit schnellem Wirkungseintritt und flexibler Dosierung. Es hat sich bei fast 80 % der Anwender als erfolgreich erwiesen. Da es innerhalb von 15 bis 60 Minuten wirkt und vier bis fünf Stunden anhält, eignet es sich gut für Männer, die eine kürzer wirkende Behandlung suchen, die sich an unterschiedliche Lebensstile anpassen lässt. Dank erschwinglicher Generika von Vardenafil, die in der gesamten EU zu niedrigen Preisen erhältlich sind, war der Zugang zu dieser Behandlung noch nie so einfach.

Referenzen

  1. U.S. Food and Drug Administration (Apr 2002), "Drug Approval Package: Levitra (Vardenafil Hydrochloride) Tablets", accessdata.fda.gov
  2. European Medicines Agency (Jan 2025), "Summary of the European public assessment report (EPAR) for Levitra", ema.europa.eu
  3. Dataintelo Consulting (Feb 2021), "Vardenafil Market Report | Global Forecast From 2025 To 2033", dataintelo.com
  4. Grand View Research (2024), "France Erectile Dysfunction Drugs Market Size & Outlook", grandviewresearch.com
  5. Wikipedia (2024), "PDE5 inhibitor", wikipedia.org
  6. L Valiquette, J M Young, I Moncada, H Porst, J-G Vézina, B-N Stancil, K Edmunds, F Montorsi (Oct 2005), "Sustained Efficacy and Safety of Vardenafil for Treatment of Erectile Dysfunction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study", Mayo Clinic Proceedings, mayoclinicproceedings.org
  7. J D Evans, S R Hill (Aug 2015), "A comparison of the available phosphodiesterase-5 inhibitors in the treatment of erectile dysfunction: a focus on avanafil", Patient preference and adherence, dovepress.com
  8. A-J Potempa, E Ulbrich, I Bernard, M Beneke (Jul 2004), "Efficacy of Vardenafil in Men with Erectile Dysfunction: A Flexible-Dose Community Practice Study", European Urology, europeanurology.com
  9. W J G Hellstrom, M Gittelman, G Karlin, T Segerson, M Thibonnier, T Taylor, H Padma-Nathan (Jan 2013), "Vardenafil for Treatment of Men With Erectile Dysfunction: Efficacy and Safety in a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial", Journal of Andrology, onlinelibrary.wiley.com
  10. G Roessler, M Vobig, P Walter, B AE Mazinani (Dec 2018), "Ocular side effects of Levitra® (vardenafil) – results of a double-blind crossover study in healthy male subjects", Drug Design, Development and Therapy, dovepress.com
  11. I Goldstein, J M Young, J Fischer, K Bangerter, T Segerson, T Taylor (Mar 2003), "Vardenafil, a new phosphodiesterase type 5 inhibitor, in the treatment of erectile dysfunction in men with diabetes: a multicenter double-blind placebo-controlled fixed-dose study", Diabetes Care, diabetesjournals.org
  12. G M Keating, L J Scott (Sep 2012), "Vardenafil: A review of its use in erectile dysfunction", Drugs, link.springer.com
  13. H Porst, I D Sharlip, D Hatzichristou, E Rubio-Aurioles, M Gittelman, B N Stancil, P M Smith, H J Wilkins, P Pommerville; Vardenafil Study Group (Jun 2006), "Extended duration of efficacy of vardenafil when taken 8 hours before intercourse: a randomized, double-blind, placebo-controlled study", European Urology, sciencedirect.com