Keine Produkte
English Nemecký Rakúsky Schweizer Nederlands Italiano Español
FAQ            Kontakt
Neu registrieren | Einloggen
10 x Packs Kamagra oral jelly 100mg (70 Jellies) 10 x Packs Kamagra oral jelly 100mg (70 Jellies)
Kamagra oral jelly 10 x 100 mg - günstig kaufen in Deutschland. Bestellen Sie 70 Jellies für konkurrenzlosen Preis. Kamagra oral jelly kaufen Sie am besten bei kamagraoriginal.to
10 x Packs Cobra 120mg (50 Tabletten) 10 x Packs Cobra 120mg (50 Tabletten)
Auf Lager - sofort Lie­fer­bar. Cobra 120 mg ist ein spezielles Medikament, welches zur Behandlung von Impotenz eingenommen wird. Diskret und sicher bestellen.
10 x Packs Tadaforce 20mg (100 Tabletten) 10 x Packs Tadaforce 20mg (100 Tabletten)
Tadaforce (20 mg Tadalafil) ist ein beliebtes Pharmazeutikum zur Behandlung erektiler Dysfunktion. Auf Lager ✓ sofort Lie­fer­bar ✉️
Kamagra Oral Jelly 100mg Kamagra Oral Jelly 100mg
Kamagra Oral Jelly günstig kaufen Deutschland. Behandlung der erektiler Dysfunktion. Ohne Rezept online bestellen. ☑️ ☑️Auf Lager. Sofort Lieferbar
Kamagra 100mg Kamagra 100mg
Erektile Dysfunktion Medikament ✓ Kamagra 100mg Tabletten . Auf Lager - sofort Lie­fer­bar. Online kaufen. Se­ri­ös und Diskret. ▷
Kamagra Gold 100mg Kamagra Gold 100mg
ℹ️: Auf Lager ✔️ für Männer ♂️ Kamagra Gold (Tabletten, 100 mg Sildenafil-Citrat) ist ein beliebtes, effektives und gängiges Pharmazeutikum zur Behandlung erektiler Dysfunktion. Online bestellen.
Cobra 120mg Cobra 120mg
Cobra 120 mg Tablette ist ein spezielles Medikament, welches zur Behandlung von Impotenz eingenommen wird. Online bestellen rezeptfrei. Deutschland. ☑️ ☑️ Auf Lager - sofort Lie­fer­bar
Kamagra Effervescent 100mg Kamagra Effervescent 100mg
ℹ️: Auf Lager ✓ für Männer ♂️| Kamagra Brausetabletten werden zur Behandlung der erektilen Dysfunktion verwendet. Jetzt bestellen. Diskret und zuverlässig.
Sildaforce 100mg / Cenforce 100mg Sildaforce 100mg / Cenforce 100mg
Sildaforce 100mg rezeptfrei online in Deutschland kaufen. Medikament zur Behandlung erektiler Dysfunktion. Auf Lager ✔️ sofort Lie­fer­bar
Sildaforce 150mg / Cenforce 150mg Sildaforce 150mg / Cenforce 150mg
ℹ️: Auf Lager ✓ für Männer ♂️ Sildaforce 150mg ist ein vollwertiger Ersatz für das Medikament Viagra 150 mg. Rezeptfrei online bestellen.
Tadaforce 20mg Tadaforce 20mg
Tadaforce (20 mg Tadalafil) ist ein beliebtes Pharmazeutikum zur Behandlung erektiler Dysfunktion. Auf Lager ✓ sofort Lie­fer­bar ✉️
Tadaforce 40mg (Vidalista 40mg) Tadaforce 40mg (Vidalista 40mg)
ℹ️: Auf Lager ✓ für Männer ♂️Vidalista 40 mg Hersteller Zenit Pharma. Cialis Generikum mit 40 mg Tadalafil. Potenzmittel online kaufen, rezeptfrei und günstig.

Verietzungen im Bereich des ausseren Genital

Durch die zwischen dem Rumpf und der Muskelmasse der Oberschenkel relativ geschiltzte Lage der Genitalien sind Verletzungen in dies em Bereich relativ selten.

Die filr ErektionsstOrungen relevanten Verletzungen Q~treffen dabei fast ausschlieBlich den Penis. Stumpfe oder penetrierende Hodenverletzungen haben bei konservativer oder rekonstruktiv-operativer Therapie selten eine sekundare Atrophie zur Folge, die dann im allgemeinen auch hochstens fUr die Fertilitatsprognose negative Auswirkungen zeigen kann. Der Penisruptur, auch als Penisfraktur bezeichnet, kommt bezilglich der Beeinflussung der Erektionsfahigkeit unter den Penisverletzungen die groBte Bedeutung zu. Es handelt sich dabei urn einen EinriB der Tunica albuginea mit sekundarer Hamatombildung auBerhalb des Corpus cavernosum. Diese Verletzung tritt durch Abknickung des erigierten Penis meist wahrend des Geschlechtsverkehrs auf. Auch andere Traumen, wie Umlagerung wahrend des Schlafs in die Bauchlage, manuelle Manipulationen mit dem Ziel der Detumeszenz sowie StoB an harten Gegenstanden wurden beschrieben [19]. Anamnestisch geben die Patienten bei der Verletzung ein knackendes Gerausch mit einem lokalisierten Stich an. Bei erheblicher Einblutung ins Subkutangewebe mit diffuser Schwellung und Hamatomverfarbung des gesamten Penis ("Penis lumumba"), eventuell kombiniert mit einer Penis deviation sowie einer Skrotal- und Perinealschwellung ("Saxophonphanomen"), sucht der Patient im allgemeinen gleich den Arzt auf. In dies en Fallen, bei denen es sich urn eine urologische Notfallsituation handelt, ist eine frilhzeitige operative Behandlung mit Hamatomausraumung und Naht der Tunica albuginea anzustreben. Die Ergebnisse sind im allgemeinen ausgezeichnet mit einer vollstandigen Restitutio ad integrum. Bei nichtbehandelter Ruptur kann sich ilber dem Defekt der Tunica albuginea eine bindegewebig begrenzte Einblutung in die Subkutis entwickeln, die klinisch als fluktuierende Masse getastet und sonographisch (Abb. 4.1) bestatigt werden kann.

Abb. 4.1. Sonographisches Bild eines abgekapselten Hamatoms subkutan (Pjeile) nach Penisruptur

Abb. 4.2. Kavernosographie bei frischer Penisfraktur mit Extravasation im vorderen Penisdrittel - gut erkennbar die Weichteilschwellung des vorderen Penis (Saxophonphanomen)

Anamnestisch geben die Patienten eine lokale Anschwellung, eventuell verbunden mit einer Glieddeviation an. Auch hier laBt sich durch eine sekundare operative Therapie Abhilfe schaffen, wobei die Leckstelle kavernosographisch lokalisiert werden kann (Abb. 4.2). Liegt allerdings nur eine geringe Hamatombildung ohne Penis deviation vor und zeigt die Kavernosographie keinen Kontrastmittelaustritt mehr, ist auch eine konservative Behandlungsstrategie gerechtfertigt. Traumatische Penisamputationen als Unfallfolge oder durch Selbstverstilmmelung konnen bei rechtzeitiger Versorgung unter dem Operationsmikroskop noch mit Erfolg versorgt werden. Auch Penisverletzungen nach masturbatorischen Praktiken mit einem Staubsauger haben nach operativer Versorgung im allgemeinen keine nachteiligen Folgen fUr die Erektionsfahigkeit. Da bei allen Verletzungen im penilen Bereich die Moglichkeit der Beteiligung der Harnrohre gegeben ist, sollte immer eine sorgfaltige lokale Untersuchung erfolgen. Leitsymptome einer solchen Verletzung waren Blutung aus der Harnrohre, Hamaturie, Miktionsschmerzen oder Harnverhalt. Bei entsprechendem Verdacht ist eine friihzeitige Urethrographie mit anschlieBender Harnableitung durch suprapubischen oder transurethralen Katheter bei Kontrastmittelextravasation durchzufiihren.

 

Autor: S. Alloussi E. Becht H.-V. Braedel , D. Caspari Th. Gebhardt S. Meessen V. Moll , K. Schwerdtfeger J. Steffens
Quelle: Erektile Funktionsstorungen , Diagnostik, Therapie und Begutachtung